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　　在门诊，经常遇到试管移植14天后验孕的患者，互相之间比较血hCG的高低，明明已经中了，一看比其他人要低，心情瞬间低落了。那么血hCG是不是越高越好？血hCG越高是不是就代表是双胞胎呢？血hCG跟妊娠结局有什么关系？　　hCG是human chorionic gonadotropin的缩写，全名叫“人绒毛膜促性腺激素”，是临床妊娠及妊娠相关疾病检查中最常用的标记物。所有的hCG都由α和 β两条多肽链组成，其生物学活性主要由β链决定。因此，临床上我们也是主要检测总的血hCGβ来反映妊娠情况。　　在实际生理情况下，hCG的存在形式要复杂得多。hCG是一种糖蛋白，主要由绒毛合体滋养细胞（胚外组织）合成与分泌。此外，hCG在分泌代谢等过程中会发生断裂离解等变化，使其在血、尿中以多种不同的分子形式存在，包括：规则hCG（regular hCG）、缺口hCG（nicked hCG）、规则游离α亚基、规则游离β亚基、缺口游离β亚基、β亚基羧基末端丢失的不孕不育hCG、高糖基化hCG（hCG-H）等。其中，hCG-H与早期妊娠关系非常密切。在妊娠4周以内，血hCG主要以hCG-H为主，占到90%以上；随着妊娠进展，hCG-H占比逐渐下降。hCG-H的主要功能是促进细胞滋养层细胞的侵蚀能力来完成早期胎盘的植入。因此hCG-H又称为侵袭性滋养细胞抗原ITA（invasive trophoblast antigen）。　　对于正常妊娠而言，hCG-H分泌的不足会使胎盘植入障碍而导致流产。研究显示，妊娠4~7周时血清hCG -H预测流产的效率高于常规hCG检查，并能区分流产原因是胚胎植入失败还是临床自然流产。此外，自然流产妊娠妇女的血hCGβ值也可能在正常范围，但自然流产者血hCG-H浓度明显低于成功妊娠者，而生化妊娠的血清hCG-H水平则更低。但在实际临床中，常规测定血hCGβ的方法几乎不能检测到高糖基化hCG；加上hCG的来源（绒毛合体滋养细胞）属于胚外组织，因此，只能通过血hCGβ来间接判断胚胎发育情况，不能据此判断胚胎质量的好与坏。通常情况下血hCG大于100IU/mL，没有明显的流产症状怀孕，如阴道出血腹痛等，按照医嘱做好下一步的监测即可。　　考虑到一个孕囊对应相应的绒毛组织，多个孕囊相对应的绒毛组织更多，产生的hCG相应的也多，因此，血hCGβ越高，尤其是IVF移植2个胚胎的育儿，双胎的可能性也会高些，但不是**。如果血hCGβ水平异常的高，反而需要警惕妊娠相关性疾病的发生，比如滋养细胞肿瘤、唐氏综合征等。因此，妊娠后血hCG值，我们需要客观看待。　　hCG的功能除了以上所述之外，还有很多其他功能。比如，提到hCG，我们同时会想到LH，因为这两个分子通过同一个受体发挥作用；在临床促排卵中，可以使用小剂量hCG替代LH促进卵子成熟；也可以使用hCG扳机促排卵等等。　　本文来自——泰美宝贝dinan顾问原创，转载请注明出处，专业试管婴儿顾问，28天助您好孕！　　泰国试管婴儿 / 马来西亚试管婴儿 / 柬埔寨试管婴　　生男生女，双胞胎、龙凤胎，如你所愿，28天顺利好孕　　有疑问可以随时咨询专业试管婴儿顾问【泰美宝贝Amy顾问】　　电话/微信：　　泰美宝贝官网：　　泰美宝贝微信公众号：　　泰美宝贝已帮助数千家庭圆梦，下一个圆梦的就是你！找泰美宝贝，更早顺利好孕！

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　　在分娩检查期间，许多母亲会听到医生问她们是否要做唐筛查。虽然医生说唐筛查是自愿的，但一般建议检查。唐筛有什么用？　　唐氏筛查是对孕妇进行检查，从而计算出孕妇出生缺陷的风险系数，筛选出更容易患唐氏综合征的婴儿。唐氏综合征婴儿的特点是先天智力低下，身体发育落后，脸型特殊。同时，他们可能有先天性畸形，如肢体异常、内脏功能异常或先天性心脏病。这种宝宝不会照顾自己，给家庭精神和经济带来沉重负担。　　唐筛查的目的是降低唐氏综合征儿童的出生率。一般建议在符合孕周的时候做这个筛查。　　初唐：一般在孕11-136周检查。早期唐氏筛查方法包括血清学检查、超声检查(nt胎儿颈部透明胎儿鼻骨)，或两者结合。初唐假阳性率约为3%，检出率约为85%-90%。　　中唐：由于初唐的NT检查对机器和医生的技术以及胎位有严格的要求，很多情况下可能达不到要求，所以一般建议中唐进行筛查。中唐时期，通常在妊娠16周至21周之间进行检查。只用血清学检查，假阳性率5%-8%，检出率60%-75%。　　初唐血清学检查费用一般在200左右，如果加上超声波检查，大概在500左右；中唐血清学检查费用一般在200以内，不同医院收费不同。　　综合比较，初唐准确率比较高，建议在有条件有时间的情况下做初唐筛选，不需要做初唐之后再做中唐；但如果没有时间做初唐，或者因为条件不满足，也可以做中唐，很多妈妈也在做。　　Ps:一般来说空腹不需要单独做唐筛，但不建议吃饱！建议吃2小时后抽血化验。捐卵宝宝像她老公吗？另外，初唐的时候，一般需要憋住尿。中唐时期，除非要同时做其他需要托尿的项目，否则不需要托尿。　　唐的筛查结果可分为低风险和高风险。低风险一般是指染色体异常的可能性比较小，但不代表完全没有风险；高风险是指染色体异常的概率高，但不代表会有异常。这种情况医生会建议进一步检查：无创DNA检测或羊膜穿刺术。　　值得注意的是，我国妇幼保健法规定，35岁以上孕妇建议直接产前诊断(如羊膜穿刺术等)。)来确认他们是否有唐氏综合症的孩子。当然，这并不意味着高龄孕妇不能做唐筛查，但只要准妈妈愿意，还是可以做的。只有当替代年龄的数据变大，结果才会有高风险，所以做唐筛查意义不大，建议直接做羊膜穿刺术。　　总之，为了母亲自己的家庭，给孩子生孩子就像丈夫一样，为了对孩子负责，你要认真做唐筛查。　　唐氏筛查有必要吗？唐氏综合征(DS)，又称21三体综合征或唐氏综合征，是一种常染色体异常遗传病，占染色体疾病的95%。虽然大多数唐氏综合征的胎儿在母亲怀孕早期经常发生自然流产，但唐氏婴儿的出生率仍占新生儿的1/600-1/800，因此有必要进行唐氏筛查。35岁以上的孕妇年龄是唐氏综合征的高危筛查指标。建议对35岁以上的孕妇进行唐氏综合征筛查。　　唐氏综合征也被称为唐氏综合征或21三体综合征。在人体的23对染色体中，21号染色体是相对较短的一对，携带的遗传物质较少。即使是ab　　但总比普通人多一条染色体，唐氏症患者有共同的外貌特征：塌鼻梁，豆眼。他们中的100%都会患有精神发育迟滞、肌肉张力低下和男性不育症。这种病无法治疗，患者往往独立生活能力差，需要上特殊学校，需要长期的家庭照顾，对一个家庭来说是很大的负担。　　唐氏筛查是针对没有任何相应疾病指征的特定人群(如所有孕妇)，通过检查筛选出更容易患唐氏综合征的高危人群，以进行后续的诊断检查。到目前为止，唐氏综合征无法通过药物治愈，因此控制唐氏综合征发生的主要措施是预防或减少儿童的出生。但需要明确的是，筛查的目的不是诊断　　某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。　　任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿，“根据2001年-2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示，我国每年有80万-120万出生缺陷儿出生”。唐氏筛查是目前我国为防止先天智力低下儿出生，对全体孕妇采取的一种普查工作。　　从医学的角度分析，唐氏筛查很有必要，准妈妈一定要引起足够的重视。唐筛能降低唐氏儿的出生率，唐氏儿会发生严重多发性先天畸形(特殊面容、先天性心脏病、大脏器功能异常及肢体异常)，并伴严重的智力低下，生活基本不能自理，多数患儿未成年便夭折，因此，为了防止先天愚型儿的出生，做到早发现早解决，产前唐氏筛查非常重要。有数据显示，“通过严格质控的早孕期NT筛查，21-三体胎儿的检出率可超过80%，供卵宝宝和老公像吗其他染色体异常检出率可超过70%，如果结合母血清检查，供卵宝宝和老公像吗能进一步提高检出率”。　　唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群（如所有的孕妇人群），通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是，筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。　　3、以前有过异常宝宝的分娩史，有反复原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。　　5、在妊娠早期敷过药，但是又不知道这种药对胎儿到底有没有影响的怀孕女性。　　9、生育过染色体异常胎儿的孕妇是高风险人群，因为其再生染色体异常儿的风险比正常孕妇高10倍。