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西安代孕机构哪家好,北京试管婴儿医院促排卵安全吗-西安正规供卵医院

时间:2023-12-04来源:未知 作者:admin 点击: 799次

“进行多次促排卵可能会造成卵巢早衰”这是很多患者担忧的问题,在他们看来,女性从生下来卵子数目就是固定的,到了青春期后,每个月通常只有1颗(至多2颗)卵子发育成熟并排出,

试管婴儿帮助很多不孕不育夫妇实现了生育愿望,但在受惠于这项的同时,很多不孕患者也提出了疑问,在试管婴儿治疗过程中大量的使用促排卵药,一次性获取那么多卵子,卵巢功能会不会因为药物作用而衰退,卵巢内的卵泡会不会提前耗竭呢?

试管婴儿专家介绍,从女性的青春期开始,在卵泡池内的小卵泡们就会在下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控下被唤醒,所以每个月女性的卵巢内都会有一批小卵泡进入生长和成熟。但遗憾的是,这一批发育的小卵泡中,最终只有1个能发育成优势卵泡,并且排出1枚卵子,其余的卵泡都闭锁凋亡了。如果这1个卵子恰好在本月遇到了精子,并与精子结合,那么就有可能孕育一个小生命。但如果未能与精子相遇结合,那么本月的所有卵泡将全军覆没。

试管婴儿治疗的核心步骤是通过药物促排卵治疗,利用大剂量的药物刺激女方的卵巢,并获得理想数量的卵子。在试管婴儿助孕治疗过程中,女性朋友注射外源促排卵药物,可以促使那些将原本要闭锁凋亡的小卵泡回到生长行列,促使它们和优势卵泡一起发育长大,这样就可以同时获得多个卵子,进而培养成多个胚胎,有多个胚胎可供移植,试管婴儿成功的几率也就大大增加了。

很多临床数据显示,只要在促排卵阶段科学合理的使用药物,对于卵泡池内的卵泡是没有干扰的,也不会导致卵巢功能衰退,大家无需过度担心。

试管婴儿超排卵怎么处理

妇女的自然排卵周期中一般只有1个(有时也有1个以上)的优势卵泡发育,这个优势卵泡内的卵子成熟、排卵,受精后只能形成1个胚胎(单胎)。如果有两个卵成熟、排卵,受精后就会形成两个胚胎(异卵双胞胎)。如果有1个卵成熟、排卵,受精后形成1个胚胎,但这个胚胎在着床前分裂成两部分,也会形成两个胚胎(同卵双胞胎)。

由此可见,一般自然排卵也就是1个。而用这1个卵来进行体外受精的话,最多只能生产1个胚胎。在胚胎移植时就没有选择的余地。移植1个胚胎的妊娠率是很低的。有时,这个卵可能不被受精或不发育,就没有机会怀孕。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制,获得多个健康卵子的目的,这样在实验室里可以培养出更多的胚胎,从中选择高质量的胚胎移植,就能增加怀孕的机会。

控制性超排卵一般是先用一种叫GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂,具体是达菲林和达必佳)的激素药物,它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育,一般患者是在月经期的第2-3天开始用促卵泡激素,这时的卵巢内一般没有大的卵泡。

依据患者对药物的反应调整药物使用剂量和使用时间,患者的年龄和对药物的反应不同,用药的剂量和用药时间也不同。待卵泡长到一定程度,卵泡内的卵子长到能够成熟的大小,再给予促卵子成熟的激素。等卵子基木成熟,但还没有排卵之前,通过手术方法把它们取出来。

对于大多数患者,需持续用药10天左右,有些可能短到8天,而长者可达15~16天。药物的种类和剂量取决于病人的具体情况(细节请读排卵药物和排卵处理章节)。

在一些治疗周期中,应用药物后排卵可能会自动发生。当自动排卵发生时,卵子可能在盆腔中丢失,这个周期为此必须取消。有些患者可能在用药几天后,卵巢仍然没有反应,即无任何卵泡生长。对于这种情况,医生也会取消这一治疗周期。

卵子诱导成熟(取卵前35~36小时)

上述用药大多数情况下只能使卵子长大,但是还不能获得成熟卵。为了评价卵泡内的卵子是否具有成熟能力,医生必须用超声仪来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平。当2或3个以上的卵泡直径大于1。8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。人卵子的成熟时间大约是36-40小时,注射人绒毛促性腺激素后必须在35~36小时内取出。因此,医生会安排患者的取卵时间。由于取卵手术一般是在上午进行,所以注射人绒毛促性腺激素的时间一般在前两天的下午到晚上进行。

取卵(胚胎的第0天)

取卵是在注射了人绒毛促性腺激素的35~36小时内进行。过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟,有较多的未成熟卵,而过迟有可能使一些大卵泡排卵,因而取不到卵。

取卵是一个小手术,可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下进行。经阴道超声仪引导,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。由于阴道内超声波吸入术是一种小手术,有些医生为了让患者节约费用只使用止痛药而不使用全身麻醉。

一般取卵时间在30分钟之内。患者取卵后只有轻微的疼痛和极少量的出血,休息1~2个小时就可以回家,不会影响日常工作和生活。由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致。有的可能是未成熟的,而有的可能是过成熟的。刚取出的卵周围被卵丘细胞所包围,一般可以通过这些细胞的扩张程度判断出卵子的成熟情况。但是,要知道它们的准确成熟阶段,必须将这些细胞与卵子分开。一般说来,可发现有以下几种卵子:

1)成熟卵透明带下的卵周隙内有一个小的细胞,叫做第一极体,它是由卵子释放的。第一极体的释放是卵子成熟的指标。

2)未成熟卵有两种不同时期的未成熟卵。一种是在透明带下的卵周隙内没有第一极体,但卵子内有一个明显的核,叫做生发泡,这种卵叫做生发泡期卵,这是最早期的未成熟卵。另一种是卵子的卵周隙内没有第一极体,卵子内也没有一个明显的核,这是处于生发泡期卵和成熟卵之间的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的,必须等到它们完全成熟后才能用来受精。

3)过成熟卵卵子成熟后必须受精。从卵子成熟到受精之间的时间一般是5~6个小时。如果在这个时间段内未能受精,卵子将会开始老化,最后死亡。由于卵子取出的时候卵泡大小不一,卵子的成熟阶段也就不可能在同一个时期。如果用时间过长,或卵子在受精前的体外时间过长都会使卵子过成熟。虽然过成熟卵能够被受精,但是由它产生的胚胎质量将会很差,胚胎移植后很难怀孕。

4)异常卵有些卵从体积上看要比正常卵大许多,卵周隙内有两个第一极体,这样的卵的染色体是异常的,通常有两套染色体,因此是不能用来受精的。有的卵可能在成熟的某一阶段细胞内有异常的形态,如空泡、质地变黑等,这些都是卵子质量不好的标志。

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第三代试管女性受罪吗?多次泰国试管婴儿促排卵对身体有影响吗?

不少做试管婴儿的女性,因为身体状况不佳或者年龄等其他原因,需要经历两次、三次甚至多次促排卵,她们有的是因为试管周期失败,为求好孕不得不进行多次尝试,有的是卵巢储备不佳,单次促排卵周期卵子数过少,专家建议通过2~3个周期增加获卵数。今天,恒建海外就带大家来详细了解一下这方面知识。

第三代试管女性受罪吗?


客人问:女性如果多次促排,会不会对卵巢功能下降、AMH值降低以及致使更年期提前呢?女性至多可以承受多少次促排卵?
试管专家说:“有资料显示是不超过12次,12次以后怕产生一种罕见的卵巢癌,可经过这么多年的研究,早期由于没有基因检测技术,只能一次又一次的尝试,很多人做试管超过了12次,但没有任何案例或报道说明这些人发生了什么不好的影响或癌症。当然,现在有了PGS/PGD基因筛查诊断技术,如果做三次均没有得到健康胚胎的话,一般不建议再继续做下去;还有一点,促排卵的原理是先通过避孕药抑制女性原有内分泌激素调节,不选择优势卵泡,然后通过促排卵药物促使左右卵巢内的多颗卵泡发育成熟,若医生遵循科学用药、合理促排的原则,那做试管婴儿是非常安全的,不会对女性卵巢功能、身体健康安全造成不良影响。”

第三代试管女性受罪吗?为了让大家更深入的理解,试管专家对此进行逐一分析:
一、多次促排影响卵巢功能吗?
“进行多次促排卵可能会造成卵巢早衰”这是很多患者担忧的问题,在他们看来,女性从生下来卵子数目就是固定的,到了青春期后,每个月通常只有1颗(至多2颗)卵子发育成熟并排出,而进行促排卵,会促使多个卵泡同时发育成熟,这会把卵巢内的卵子数量提前预知出去,加速卵巢功能衰退。
殊不知,女性在每个月经初期,双侧卵巢上会有几个~几十个基础卵泡出现,只是其体内自然产生的促卵泡生成素只能够撑1~2颗卵子成长发育,其余的基础卵泡会因没有得到营养而自行退化、闭锁或凋亡,促排卵只是将这些卵泡充分利用起来而已,所以卵巢功能好坏与促排卵次数并无直接联系。影响卵巢功能的因素主要有:医源性卵巢功能衰退(如一侧卵巢切除)、免疫性疾病、感染、首次怀孕的年龄、过度减肥、心理压力过大、不良生活习惯(抽烟、喝酒)等。

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二、多次促排影响AMH值吗?
AMH即抗缪勒氏管激素,一种由卵巢小卵泡的颗粒层所分泌的荷尔蒙(卵泡直径超过4mm就可以分泌,每0.2的AMH代表1颗卵子),是衡量女性卵巢储备能力、卵子库存量的重要指标。一般而言,AMH值介于2~6.8ng/ml说明卵巢储备良好,卵子存量充沛,是适合受孕的黄金时期,而AMH值小于1ng/ml时,说明卵巢储备不足;低至0.7 ng/ml,表示卵巢功能衰竭既成事实,几乎难以受孕。同害怕多次促排会导致卵巢功能衰退一样,一些患者也害怕过多进行促排卵,会过早透支卵巢储备功能,导致AMH值降低。
当然,经过上面的了解,可见大家的担忧是多余的。那AMH值高低与什么有关呢?其实,AMH值变化是和卵巢功能同步的,AMH值越高,意味着卵巢功能越好,女性生育能力越强;如果女性卵巢功能衰退,基础卵泡减少,AMH值也会随之降低,从而受孕率也就越低。恒建海外试管专家指出, 当AMH值过低,基础卵泡5的话,无卵哪个年龄段,取卵都会很困难。
【虽然说女性过了35岁后卵巢功能会急剧衰退,AMH值会随之降低,但女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能,也有年纪大而卵巢年龄很年轻的例子,其AMH值很理想;反之,也有不少年轻女性存在卵巢早衰现象】

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三、多次促排会导致更年期提前吗?
女性体内的卵泡从出生后即开始发生不可逆性减少,多数卵泡会被身体所吸收(排卵也是减少的方式之一),按照“一月排一卵”,其一生可排出的成熟卵子为400~500个,基本到了50岁左右,大多数女性会耗尽体内全部的卵泡,随即雌激素与黄体酮停止分泌,卵巢功能也就基本衰竭,自然女性也将走向衰老。
因此,对于使用促排卵药多次促排,过早或频繁的“催熟”卵子的做法,大家不免会觉得其有让女性提早绝经的可能性,导致更年期提前。那综上所述,相信此刻您已经明白多次促排会导致女性提前衰老或更年期提前的说法是不成立的,毕竟促排卵并没有违背女性自然的生理规律,只是打破了优势卵泡的局限,将闭锁卵泡解救出来,仅此而已。


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